deklaracja uczestnictwa w zajęciach
- Szczegóły
- Kategoria: Jurek
- Opublikowano: niedziela, 29, marzec 2020 21:22
- Super User
- Odsłony: 18
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W ZAJĘCIACH
Imię i nazwisko uczestnika …………………………………………………………………….............
Adres zamieszkania ….…………………………………………………………………………...............
Data i miejsce urodzenia………………………………………………………………………...............
Imiona i nazwiska Rodziców/Opiekunów ................................................................................................................................
Kontakt telefoniczny do Rodziców/Opiekunów
…………………………………………....................................................................................
Deklaruję uczestnictwo mojego dziecka w zajęciach ruchowych z elementami gimnastyki sportowej i akrobatyki organizowanych przez Klub Sportowy DRAGON SPORTS.
Deklaruję, że moje dziecko nie ma przeciwskazań zdrowotnych do uczestnictwa w zajęciach ruchowych z elementami gimnastyki sportowej i akrobatyki, a o wszelkich kontuzjach czy problemach zdrowotnych (mających wpływ na udział w zajęciach) poinformuję instruktora.
Potwierdzam, że zapoznałem/am się z regulaminem zajęć ruchowych z elementami gimnastyki sportowej i akrobatyki organizowanych przez DRAGON SPORTS oraz z informacją o ochronie danych osobowych.
……………………………………………………………………………… podpis Rodzica / Opiekuna
Potwierdzenie przyjęcia dziecka na zajęcia (wypełnia organizator zajęć)
PIECZĘĆ KLUBU I PODPIS PRZEDSTAWICIELA KLUBU/INSTRUKTORA